서 있을 때 혈압 상승 증상은 뇌졸중, 심장마비의 신호 일 수 있습니다. 고혈압을 진단하는 새로운 방법에 대한 연구

혈압재는 기계와 약 사진

 

혈압은 일반적으로 일어설 때 낮아지지만 비정상적으로 상승하면 나중에 심혈관 질환이 발생할 위험이 더 높다는 것을 나타낼 수 있습니다.

 

일부 사람들이 서 있을 때 혈압이 상승하면 나중에 심장 문제가 발생할 위험이 증가할 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다. 이 발견은 의료 제공자가 사람의 미래 심혈관 위험과 치료 옵션을 더 잘 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

미국 심장 협회(American Heart Association)의 저널 Hypertension에 발표된 연구에 따르면 고혈압( 고혈압 )이 있는 18세에서 45세 사이의 사람들 이 서 있을 때 혈압이 상승하면 심장마비와 같은 미래의 주요 심혈관 사건의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. "이번 연구 결과는 고혈압 환자에 대한 맞춤형 치료를 위해 서 있을 때의 혈압을 측정해야 하며, 잠재적으로 혈압이 높은 환자의 경우 생활 방식 변화와 혈압 강하 요법에 대한 보다 적극적인 접근이 고려될 수 있음을 시사합니다."서 있을 때의 압력 반응"이라고 이태리 파도바 대학의 내과 교수이자 수석 연구 저자인 파올로 팔 라티니(Paolo Palatini) 박사는 언론에서 말했습니다.

특히 이 인구 중 많은 사람들이 자신이 고혈압이 있다는 사실조차 모르고 있습니다. 2020년 연구에 따르면 18~44세 사이의 사람들 중 67%가 고혈압이 있다는 사실을 모르고 있었습니다. 그리고 자신의 고혈압에 대해 알고 있는 사람들 사이에서도 45세 이상의 사람들에 비해 18~44세의 사람들이 약물을 통해 고혈압을 관리하는 경우가 적었습니다. 새로운 연구는 이 인구의 관리가 미래의 심혈관 건강에 중요한 역할을 한다는 것을 보여줍니다.

 

정상 혈압 및 심혈관 질환 위험

 

새로운 연구를 위해 파도바 대학교(University of Padova)의 연구원들은 치료를 받지 않은 1단계 고혈압(수축기 혈압 140-159mmHG 및/또는 이완기 혈압 90-100hh mg)을 앓고 있는 18~45세 1,207명의 데이터를 평가했습니다. 연구 참가자 중 누구도 혈압 강하제를 복용하지 않았으며 모두 주요 심혈관 사건의 위험이 낮은 것으로 간주되었습니다.

 

연구에 등록할 당시 환자들은 누웠을 때와 일어선 후를 포함하여 서로 다른 자세에서 6번의 혈압 측정값을 받았습니다. 모든 참가자 중 120명(10%)이 서 있을 때 수축기 혈압이 6.5mmHg 이상 증가하는 가장 높은 상승을 보았습니다. 

다른 참가자들은 수축기 혈압이 평균 3.8mmHg 떨어졌습니다.

 

연구자들은 평균 17년 후에 환자를 추적하여 연구 참가자들 사이에서 심장마비, 심장 관련 흉통, 뇌졸중을 포함한 105개의 주요 심혈관 사건을 발견했습니다. 혈압 상승이 가장 높은 사람들은 전체 위험 프로필이 더 높지 않더라도 주요 심혈관 사건을 경험할 가능성이 다른 사람들보다 거의 두 배였습니다.

 

혈압의 변화는 심혈관 질환 위험성을 나타내는 증거이기 때문에 중요할 뿐만 아니라 일반적으로 서 있을 때 일어나는 것과 반대이기 확인하기 간편합니다. 연구자들에 따르면, 수축기 혈압은 사람들이 일어설 때 약간 떨어집니다.

연구에 참여하지 않은 레녹스 힐 병원의 심장 전문의인 Aeshita Dwivedi 박사는 "서 있을 때 다리에 더 많은 혈액이 고이고 상대적으로 더 적은 양의 혈액이 신체의 상부에 공급됩니다"라고 말했습니다. "신체에는 위치 변화에 대응하는 내부 메커니즘이 있으며 일반적으로 혈압은 몇 초 안에 정상으로 돌아갑니다."

Dwivedi 박사는 "이 연구는 보상 기전이 이러한 체위 변화에 과도하게 반응하는 환자 그룹을 식별합니다. 또한 이들은 젊은 환자이기 때문에 조기 발견과 적극적인 혈압 조절이 잠재적으로 장기적인 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다."라고 말했습니다.

연구 결과는 의미가 있지만 여전히 한계가 있습니다. 모든 연구 참가자는 백인이었고 대다수(72%)가 남성이었기 때문에 결과를 다른 인종 또는 민족 그룹 또는 성별의 사람들에게 일반화할 수 없을 수 있습니다. 다양한 모집단에서 이러한 결과를 확인하려면 더 많은 연구가 수행되어야 합니다.

 

혈압 측정에 대한 새로운 접근 방식?

Palatini 박사에 따르면 의료 서비스 제공자는 일반적으로 서 있을 때 혈압을 측정하지 않지만 연구 결과에 따르면 이것이 도움이 될 수 있습니다.

"올바른 접근 방식은 특히 수축기 혈압에 초점을 맞춰 서 있는 모든 젊은 피험자의 혈압을 측정하는 것입니다. 눕고 서있는 혈압의 차이가 6-7mmHg를 초과하고 기립 혈압이 고혈압 범위에 있으면 약물 치료를 시작하는 것을 권장합니다."라고 Palatini 박사는 말했습니다. "

그러나 현재로서는 혈압 측정 관행에 변화가 없을 것입니다. 드위베디 박사는 "이 연구는 관행을 바꾸는 것은 아니지만 이 환자 그룹이 보다 적극적인 혈압 관리의 이점을 얻을 수 있다면 추가 연구를 위한 더 큰 규모의 연구가 필요하다"라고 말했다.

그동안에는 정기적인 예방 의료를 찾는 것이 중요합니다. 여기에는 혈압 수치가 포함된 의료 제공자와의 연례 검진이 포함됩니다. 모든 연령대의 사람들은 장기적인 심혈관 합병증을 피하기 위해 건강하고 지속 가능한 생활 방식에 계속 집중해야 합니다.